A CASSI aprovou a inclusão do novo Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde no Plano de Associados. A atualização de coberturas assistenciais está prevista na Resolução Normativa nº167 da Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS que está em vigor desde o dia 02 de abril. A nova regra é obrigatória para os planos privados de assistência à saúde contratados a partir de 1º de janeiro de 1999 e naqueles adaptados à Lei nº. 9.656/98.

O Plano de Associados por ser anterior à lei não está submetido às exigências de atualização do Rol entretanto a CASSI optou por incluir no plano as novas coberturas. “A CASSI hoje é o maior plano de saúde do País no segmento de autogestão. Temos uma cobertura ampla e estamos sempre abertos a analisar novos casos. Entendemos que não podemos deixar o Plano de Associados sem os novos procedimentos” afirmou a presidente do Conselho Deliberativo Graça Machado.

No estudo comparativo entre o Rol de Procedimentos estabelecidos pela Resolução Normativa de 2004 e o novo Rol atualizado em 2008 verificam-se 618 novos procedimentos. Desses 421 já eram cobertos pela CASSI. Com a decisão a Entidade incluiu mais 197 procedimentos os quais estão sujeitos aos mecanismos de regulação adotados pela Caixa de Assistência tais como autorização e perícia prévia entre outros.

Entre as novas coberturas incluídas estão algumas novas tecnologias como o Yag Laser (para cirurgia de catarata) procedimentos para anticoncepção (DIU vasectomia e ligadura tubária) procedimentos cirúrgicos e invasivos além de exames laboratoriais.

A cobertura ambulatorial a atendimentos de terapia ocupacional fonoaudiologia nutrição e psicoterapia também foi contemplada. Foram incluídos ainda procedimentos de promoção da saúde e prevenção de riscos e doenças como a mamografia digital e atendimento pediátrico à gestante.

Fonte: Cassi

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